| 序号 | 通用名 | 剂型 | 规格 | 转换系数 | 单位 | 挂网价格 |
| 1 | 注射用头孢曲松钠 | 粉针剂 | 3.0g | 1 | 瓶 | 3.78 |
| 2 | 注射用头孢噻肟钠 | 粉针剂 | 3.0g | 1 | 瓶 | 4.52 |
| 3 | 注射用头孢他啶 | 粉针剂 | 0.5g | 1 | 瓶 | 4.28 |
| 4 | 注射用头孢他啶 | 粉针剂 | 3.0g | 1 | 瓶 | 17 |
| 5 | 注射用头孢替唑钠 | 粉针剂 | 2.0g | 1 | 瓶 | 38.26 |
| 6 | 注射用头孢唑林钠 | 粉针剂 | 0.5g | 1 | 瓶 | 0.71 |
| 7 | 注射用头孢唑林钠 | 粉针剂 | 1.0g | 1 | 瓶 | 1.11 |
| 8 | 注射用头孢唑林钠 | 粉针剂 | 2.0g | 1 | 瓶 | 2.21 |
| 9 | 阿莫西林分散片 | 分散片 | 0.125g | 12 | 盒 | 低价药 |
| 10 | 阿莫西林分散片 | 分散片 | 0.125g | 24 | 盒 | 低价药 |
| 11 | 阿莫西林分散片 | 分散片 | 0.125g | 50 | 盒 | 低价药 |
| 12 | 阿莫西林分散片 | 分散片 | 0.25g | 12 | 盒 | 低价药 |
| 13 | 阿莫西林分散片 | 分散片 | 0.25g | 36 | 盒 | 低价药 |
| 14 | 阿莫西林胶囊 | 胶囊剂 | 0.125g | 24 | 盒 | 低价药 |
| 15 | 阿莫西林胶囊 | 胶囊剂 | 0.25g | 24 | 盒 | 低价药 |
| 16 | 阿莫西林胶囊 | 胶囊剂 | 0.25g | 50 | 盒 | 低价药 |
| 17 | 利福平胶囊 | 胶囊剂 | 0.3g | 50 | 盒 | 低价药 |
| 18 | 青霉素V钾胶囊 | 胶囊剂 | 0.236g | 24 | 盒 | 低价药 |
